我们熟知的血虚，是指血液中红细胞容量削减，不能运输足够的氧，从而导致机体出现一系列缺血缺氧综合征，阐发为面色惨白，容易心悸、胸闷、困倦等等。
但是，红细胞越多就越好吗 ？
当红细胞异常增多，出现面色红润、红光满面，就是气血足、身段好的阐发吗 ？答案：不愿定。尤其是同时伴有神经系统的症状，如头痛、眩晕、耳鸣、肢端麻木刺痛等，伴有体沉降落、皮肤瘙痒，或者伴发手脚静脉血栓形成等，必要警惕真性红细胞增多症的可能。
真性红细胞增多症（PV）是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。
PV往往起病隐袭，进展缓慢。无数阐发为非特异症状，蕴含头痛、虚弱、眩晕、困倦、耳鸣、目眩、健忘等类似症状。
有些人会阐发为手红脸红，误以为红光满面身段健康，但现实上这是血红蛋白过多的阐发。
部门人会出现消化性溃疡、手脚结尾烧灼样疼痛、发白或发绀。严沉者以血栓形成、栓塞并发症如脑梗，下肢静脉血栓等阐发就诊。中老年人发病居多，青少年发病少见，男性稍多于女性。
疑惑得了该怎么办 ？
当然是尽早就诊，到专科规范诊治。真性红细胞增多症的诊断重要依附血通例、骨穿以及相应的基因检测等。目前利用的诊断尺度是WHO2016尺度，如下表所示。
Hb（以及Hct）升高是发现PV的首要信号和重要诊断凭据之一，持续的、无法用其他原因诠释的Hb/Hct升高是启动PV诊断流程的关键。骨髓象会阐发为增生显著活跃，以红系增生显著。95%的“真红”患者基因检测JAK2阳性。
诊断需之表继发性红细胞增多症，好比由于心肺职能不全等引起缺氧所致的继发性红细胞增多，肾积水、肾动脉狭幼以及肾癌、肝癌、肺癌等肿瘤所致的红细胞增多等。
若何医治
医治主张是尽快使血容量及红细胞容量靠近正常，抑造骨髓造血职能，从而缓解病情，削减并发症。
?轻症可利用抗血幼板荟萃药物，如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓栓塞即可。
?严沉者可直接进行静脉放血医治，利用羟基脲抑造骨髓造血，利用滋扰素调节骨髓造血等。伴随有骨髓纤维化的患者可予以芦可替尼医治。
大部门“真红”病人出现慢性病程，可持久生计。真性红细胞增多症还是一种必要平生治理的慢性血液肿瘤。其风险不仅在于“多血”带来的不适，更在于显著增高的血栓和出血风险。面部手掌发红、皮肤瘙痒（尤其洗热水澡后）、不明原因的头痛头晕和委顿是沉要的预警信号。
早期诊断和规范医治对于预防严沉并发症（如中风、心梗、肺栓塞）、缓解症状、耽搁生计期和提高生涯质量至关沉要。若是出现有关症状或体检发现血象异常（出格是Hb/Hct持续升高），务必实时就医，进行具体查抄以明确病因。
